胰腺坏死如何治疗

Question

如题所述

Answer 1

病情分析：
急性坏死性胰腺炎：占急性胰腺炎的10%—20%，胰腺病理改变严重，肿大变硬，腺泡及脂肪坏死，血管出血坏死，脂肪坏死可累及周围组织如肠系膜和后腹膜，病程长的感染后可形成脓肿或瘘管。
指导意见：
1)禁食，持续胃肠减压。
　　(2)补充血容量并注意纠正水、电解质紊乱及维持酸碱平衡。
　　(3)抑酶剂等的应用：应用阿托品、5-氟尿嘧啶、抑肽酶(8万～12万U，静滴，4／d，病情好转后减量)，有条件时可用生长抑素(施他宁)及其类似物(善得定)。
　　(4)营养支持。应用全胃肠道外营养，适当补充钙剂。有高血糖者，应用胰岛素。
　　(5)应用有效抗生素，以防止感染的发生或发展。
　　(6)腹腔灌洗用于重症胰腺炎早期。