一、意识障碍的程度。意识障碍是人体脑功能紊乱的一种表现，根据障碍程度分为三种。(1)昏迷：指神志不清、不省人事、呼之不应、推之不醒、重压眶上切迹和刺激皮肤无反应，是最严重的一种意识障碍，是病情严重的重要标志之一。(2)昏睡：是指病人不能自动醒来，强烈而持续地呼唤、推摇其肩或刺激其皮肤，可能会睁眼、呻吟和躲避，但不能对话。(3)嗜睡：是指给予强烈而持续的刺激，可暂时醒转，醒后尚有知觉，但刺激停止后即又入睡。一般来说，意识障碍越重的人，越是凶多吉少。而无意识障碍即头脑一直清醒的脑溢血患者，一般无生命危险。
二、发病当时的血压水平。脑出血时如果出血量大，可形成血肿，使脑内压力增高;还可由于延髓的血管舒缩中枢受压，使血压进一步升高，甚至引起再度出血。所以，脑出血的急性期血压越高，危险越大，当收缩压持续超过22.7千帕(170毫米汞柱)，舒张压超过14.7千帕(110毫米汞柱)时，则预后较差。因此，脑溢血早期须密切观察血压、保持绝对安静，尽可能减少不必要的搬动，尤其是躁动不安的病人，在搬动时，容易引起血压剧烈波动而加重病情。
三、年龄的关系。高血压病是一种全身性病变，随着年龄的增长，心、肾等脏器功能也日趋衰退，所以，一旦发生脑溢血，全身各系统易发生并发症而导致死亡。据统计，年龄小于49岁的脑出血病人，恢复满意者达90%以上，而大于60岁者，病死率有明显升高的倾向。
四、头部CT检查。CT检查对诊断脑出血非常可靠，不仅可以反映血肿的具体位置，还可估计血肿的大小、多少和由于出血造成的脑组织移位、受破坏的程度，为预测病情提供了更为可靠的依据。一般来说，血肿位于脑深部者比位于脑浅部者更为凶险，同一部位的血肿，血肿越大，危险性也越大;同样大的血肿，出血快的较出血慢的危险更大。
出血量较少且部位较浅者，一般1周后血肿开始自然溶解，血块逐渐被吸收。脑水肿和颅内压增高现象逐渐减轻，患者意识也逐渐清醒，最终少数患者康复较好，多数患者则遗留不同程度的偏瘫和失语等。预后较差的因素如下；
①血肿较大，严重脑组织破坏，已引起持续颅内压增高。
②意识障碍明显。
③上消化道出血。
④脑疝形成。
⑤中枢性高热。
⑥去皮质强直。
⑦70岁以上高龄患者。
⑧有呼吸道或泌尿道感染的并发症。
⑨复发性脑出血。
⑩血压过高或过低、心功能不全。这些患者可有生命危险或留有严重的肢体瘫痪或长时间意识障碍。脑出血是急性脑血管病死亡的主要原因，其病死率为36%~70%，死亡时间主要在急性期，24小时内死亡者占60%，3天内死亡者占73.9%，1周内死亡者为85.3%。死亡原因多为脑疝及再出血，晚期多死于肺部感染及其他严重的并发症。年龄是影响脑出血预后的重要因素，老年人近期和远期生存率均较中青年人低，脑出血的预后还取决于出血量、出血部位及全身状况，少量脑出血经治疗后可明显好转甚至恢复正常生活；脑出血量大、昏迷时间长、伴高热者，或出血灶位于丘脑、脑干者预后差，病死率高。
脑溢血发病主要原因是长期高血压动脉硬化.绝大多数患者发病当时血压明显升高导致血管破裂引起脑出血.意见建议：建议您：*开始时做深呼吸及简单的主动运动着重偏瘫一侧手脚的伸展运动：肩外展上肢伸展下肢弯曲.*运动间隙用枕垫木架维持肢体功能位防止上肢屈曲足下垂等畸形.*可逐步增加坐立行走练习进行正确步态行走上下楼.注意加强保护防止跌伤等意外.*上肢活动功能初步恢复后着重做爬墙抓放物品盘核桃等运动加强自理能力练习：进餐梳洗穿脱衣等.*情况进一步好转可进行写字编织园艺等劳动治疗.
