退休人员住院费报销比例最新规定

如题所述

自2021年 1月 1日起,职工医保住院起付标准为,一级医院200元,二级医院500元,三级医院800元;第二次住院按50%执行;第三次及以后住院每次按100元执行。恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放疗、化疗、靶向药物治疗住院发生的医疗费用,只扣一次起付标准。入、出院时间不在同一年度的,以入院时间计算。在职职工在一个医疗年度内,因病住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准以上的部分纳入医保报销,一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;二级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;三级医院实行分段累进制报销,起付标准以上至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。退休人员在上述支付比例的基础上再提高5 个百分点。

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第1个回答  2023-04-23

1、退休职工的医保报销比例如下:建国前参加工作及离休干部的退休职工,二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院,其医疗费用可全部全额报销,其报销比例为100%。

2、需要注意的是,无论以任何方式进行的住院,一律需要收住院床铺费,而住院床铺费可报销60%;推许职工,其医医疗药费报销为75%;退休职工工龄不满15年,其医疗费用可报销75%;如果退休职工工龄满15—21年以下,其医疗费用可以报销80%;还有退休职工工龄满21—30年以下,其医疗费用可以报销85%;以及退休职工工龄为30年以上,其医疗费用可以报销90%。

一、2022年医保报销新规怎么看

一般在网上就可以搜索到2022年医保报销新规的相关的内容,也可以直接去社保局进行咨询。我国的城镇职工基本医疗保险新规,一般情况下,目前对于医保新规适用性较强的主要有以下的内容: 第一、关于市内普通疾病住院。现在在市内普通疾病住院不实行转诊转院和备案登记制;

第二、但是相反地,在异地普通疾病住院实行转诊转院和备案登记制; 第三、如果是急诊的,不是在定点医院的需要先由个人先行垫付。

缴纳基本医疗保险费的工资总额的构成,按我国有关新规计算。用人单位缴纳的基本医疗保险费,按我国有关财务新规列支。基本医疗保险费不计入个人当期的工资收入,免征个人所得税。用人单位不得以为从业人员缴纳基本医疗保险费为由而降低其工资标准。

二、2022年医保报销比例是多少

城镇职工医疗保险

门诊在职员工报销比例:70%起。退休人员报销比例:85%起;住院年不分在职人员还是退休人员,第一次住院报销比例:85%起。第二次住院报销比例85%起。

城乡居民医疗保险,门诊一级医院报销比例55%;二级及以上医院报销比例:50%起;住院儿报销比例75%起。

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