特发性震颤治疗有什么好方法？

Question

如题所述

Answer 1

特发性震颤的治疗，可考虑立体定向手术治疗，手术方式主要是：立体定向脑深部核团损毁术或深部电刺激术。本病早期应坚持一定的体力活动，主动进行肢体功能锻炼，四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动，以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩，以促进肢体的血液循环。

重度特发性震颤需要药物治疗；药物难治性重症患者可考虑手术治疗；头部或声音震颤患者可选择A型肉毒毒素注射治疗。

特发性震颤的药物治疗用普萘洛尔。该药物是非选择性肾上腺素β受体阻滞剂，是经典的一线治疗药物。疗效方面：能有效减少50%的肢体震颤幅度（震频率并不降低），但对轴性震颤（如头部、声音等）的疗效欠佳。

特发性震颤的患者治疗，平时需要注意一些家庭护理和日常生活的管理，一般要保持良好的心态，多看书、勤动脑，经常出去活动，经常和亲戚朋友进行交流，树立战胜病痛的信心。另外，特发性震颤还要注意不要酗酒，合理安排膳食，以容易消化吸收的食物为主。另外避免摄入一些刺激性的食物，比如咖啡因等。早期进行主动的肢体功能的训练，每个关节最大范围的身躯旋转的动作，防止出现肌肉的挛缩和关节的僵直的发生。比如太极拳、瑜伽、散步都是可以做的。而且随时复诊，根据病情给予相应的治疗。

Answer 2

生活中经常会有人患上特发性震颤的疾病，严重影响着人体的健康和生活。一旦患上这种疾病，身体会出现不少症状，只有及时到神经内科做相关检查，找出病因后，对症治疗缓解病情。下面就来分享一下治疗特发性震颤的3个方法？

1、药物治疗：患者可以通过服用扑米酮或者阿罗洛尔等药物治疗。扑米酮是常用的抗癫痫药物。但是用药早期，会有眩晕或者恶心、呕吐等副作用。但是很多副作用会在用药几天后达到耐受。对于阿罗洛尔，这能减少姿势性震颤以及动作性震颤的幅度。不良反应有心动过缓或者眩晕等症状。所以用药期间要密切观察心律以及血压的变化，如果心律小于60次/分或者有明显低血压，应该降低药量。

2、手术治疗：这种疾病的手术疗法主要包括了立体定向丘脑损毁术以及深部丘脑刺激术，都能很好的改善震颤。双侧丘脑损毁术出现构音障碍以及认知功能障碍风险比较高，所以不建议临床上使用。DBS有一定的第创伤性以及可逆性等特点，主要用在药物难治性重症特发性震颤患者的首选手术治疗的方法。

3、中药治疗：患者如果用中药治疗，可以从血虚肝郁症或者阴虚风动症、气血络淤证这几个方面来治疗缓解病情。血虚肝郁证的药物主要包括了逍遥散合滋生青阳汤加减，阴虚风动症可以通过服用中成药杞菊地黄丸以及羚羊角胶囊等药物。气血络淤证的药物有全天麻胶囊等。

Answer 3

治疗特发性震颤较好的方法是药物治疗。特发性震颤治疗一线用药为普萘洛尔、扑痫酮，如果单一药物不能有效控制震颤，可以考虑两药合并应用，如果合并焦虑症状者，可加用苯二氮卓类药物，如阿普唑仑等。二线用药包括苯二氮卓类药物，加巴喷丁、托吡酯、A型肉毒素，具体用量为普萘洛尔每日30-90mg，但需注意心率的变化，如心率减慢明显，则须停用。药物治疗均要从小剂量开始，逐渐增加剂量，需注意副作用和禁忌症。少数症状严重，一侧为主，而且对药物治疗反应不佳的患者，可进行丘脑毁损术或者脑深部电刺激术治疗。

Answer 4

特发性震颤主要有三个办法，第一个是药物治疗，分为一线用药和二线用药，一线用药常用一种β受体阻滞剂，如普萘洛尔，二线用药有如妥泰、氯硝安定、像氯丙嗪，比较严重的震颤还会采取肉毒素的方法，第二种方法是非药物康复治疗，第三种方法是脑起搏器治疗。

Answer 5

特发性震颤是神经内科常见的一种运动障碍性疾病，对于轻微的特发性震颤，一般不需治疗。对于中重度的特发性震颤，可以用药物控制症状，普萘洛尔、美托洛尔等倍他受体阻滞剂对特发性震颤的效果较好。对倍他受体阻滞剂有禁忌症的患者，可给予扑米酮进行治疗。普利酮是抗癫痫的药物，如果单一药物治疗效果不好，可尝试普萘洛尔与扑米酮联合应用。非药物治疗可给予A型肉毒素注射、立体定向丘脑手术治疗。