假如医保卡内的余额为零,还能报销吗?想报销应该自付多少?

如题所述

一、假如医保卡内的余额为零,我们生病到医院去住院看病的时候,依然可以正常报销,只要我们在正常缴纳医疗保险,就可以正常报销医疗费用。

只要我们每个月或者每年在正常缴纳医疗保险,那么即使我们医保卡内的余额为零,我们依然可以在医院正常报销医疗费用。但是这种情况并不包含我们在药店买药的这个过程,药店买药使用的就是医保卡内的余额,但是现在我们的余额已经为零了,所以就不能够使用。但是我们在住院看病的时候使用的是医保卡里面的统筹账户,是可以进行正常报销的。只要我们拿着医保卡到医院里面去看病,住院以及治疗的部分费用都是可以报销的,这与我们医保卡里面有没有余额没有关系。

二、假如医保卡内的余额为零,报销的金额和自付的费用要根据自己所在的医院、所用的药品来决定具体的费用,没有确切的大概数据可以参考。

比如说,你去一个三甲医院,他的报销比例相对来说是最低的,对于某一些药品可能也不能够完全报销,那么他的费用相对来说就比较高,可能报销比例只能够达到30%左右。但如果你只是去一个普通的市级医院,那么你的报销比例相对来说就比较高,所用的药物大多数也都能够报销,基本上能够达到报销比例50%以上。当然这还是要根据你自己的病情,以及在治疗过程当中所用的药品来决定。

三、医保卡内的余额为零,其实是我们的个人账户余额为零,但是医保还有一个统筹账户,统筹账户只能够在住院看病期间进行医疗报销,不会出现在余额上面。

医保其实分为两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户。个人账户是我们可以随时随地看到的,统筹账户是我们没有办法看到的余额,但是在社保系统内,他会有相应的记录。所以只要我们在正常缴纳医保,不管我们的个人账户上有没有余额,我们都是会按照统筹账户来进行报销,并且也可以按照正常比例来报销,不会影响到我们的报销金额。而个人账户是我们用的最多的,我们可以利用个人账户的余额去药店购买药品,通过刷医保卡来支付费用。

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第1个回答  2021-10-18
一、医保卡里面钱用完了是可以报销的,具体报销比例由当地社保局规定,医保诊疗费用的报销金额是直接在出院结算的时候从总金额中扣除的,不是打到卡里的,个人需要支付报销后的自费部分。
二、医保卡里面的钱分为两个部分,一个是统筹基金,一个是个人账户。住院报销是从统筹基金里划分出来的,统筹基金里面的钱你用不了,只是用来报销的。个人账户里面的钱是你自己的,你可以看些小病或买些药品使用。报销不需要等你卡里面的钱用关,统筹基金和个人账户是分开管理的,不相冲突。
三、医保卡能报销的比例:
报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
四、使用方法:
1,医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
2,医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
3,医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。
4,医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
5,医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
6,注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。本回答被网友采纳
第2个回答  2021-09-04
还是可以的,想要报销的话,就需要将基础的医保费用缴纳上,然后也需要根据看病就医时候所花的一些费用,进行支付。
第3个回答  2021-09-04
是可以的。需要自己付20%左右,这是有明确规定的,这个标准是针对所有人的。
第4个回答  2021-09-04
如果说余额为0的话,当然可以继续报销,只是不能从医保卡里扣钱而已。
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