高原反应有哪些症状

Question

如题所述

Answer 1

1.急性高山病（AMS）
除非海拔高度在2440米（8000英尺）以上，否则急性高原病是不太可能发生，但是在一些高度敏感的人群中，它也可以在较低的海拔发生。 其特征为头痛加上以下至少一个症状：疲劳，胃肠道症状（食欲减退、恶心、呕吐）或持续头晕。睡眠不足以前被认为是AMS的症状，但现在不再被认为是诊断标准之一。症状通常出现在海拔上升后6～10小时内，在大多数情况下，在24～48小时消退。急性高原病多见于滑雪场，部分受其影响的人被误诊为过度饮酒（宿醉）或病毒感染。
2.高原脑水肿 （HACE）
很少发生HACE。显著的脑水肿表现为头痛和表现为意识不清、嗜睡以及昏迷的弥漫性脑病。步态共济失调是需要早期警惕的症状。癫痫发作，局灶性缺陷（如颅神经麻痹，偏瘫），发热和脑膜体征不常见，应考虑其他诊断。视神经乳头水肿和视网膜出血可能存在但不是诊断所必需的。除非HACE得到及时治疗，否则昏迷和死亡可能发生在几小时内。
3.高原肺水肿（HAPE）
根据《默沙东诊疗手册》的表述，高原肺水肿通常发生在海拔快速上升>2500米（> 8000英尺）后24〜96小时内，是高原病最常见的死亡原因。它可能先于AMS发生，但也可能在未表现出其他高原疾病迹象的人群中单独发生。
起初患者出现劳力性呼吸困难，活动耐量下降以及干咳。之后，呼吸困难出现在简单的活动或休息时。粉红色或血性痰及呼吸困难是晚期表现。查体常见紫绀、心动过速、呼吸急促以及低热（<38.5°C）。通常可闻及局灶性或弥漫性啰音（有时无需听诊器即可闻及）。高山肺水肿可能迅速恶化；除非HACE得到及时治疗，否则昏迷和死亡可能发生在几小时内。
4.其他表现
肢体和面部水肿在高原病中很常见，即使没有高原病。
头痛，在急性高原病中也是常见的，可没有其他合并症状。
视网膜出血可发生在海拔低至2700米（9000英尺）中，在海拔>5,000米（>16,000英尺）中常见。它们通常是无症状的，除非发生在黄斑区，在这种情况下，通常表现为无痛性视力丧失，数周后可缓解，没有后遗症。有症状性出血时，应降低海拔高度，并且在出血症状消除之前禁止进一步向上攀升。
在海拔>5000米（>16,000英尺），做过放射状角膜切开术或LASIK手术的人可能会出现显著的视力障碍。这些症状在海拔下降后迅速消失。
慢性高原病（安第斯病）是一种影响长期在高海拔地区的居民；其特点是红细胞增多症，疲劳，呼吸困难，疼痛及紫绀。这种疾病往往与肺泡通气不足有关。如果可能的话，患者应下降到低海拔地区并在那里长期停留，但经济因素往往限制他们这样做。反复放血可缓解红细胞增多症。部分患者长期使用乙酰唑胺治疗可改善症状。

Answer 2

1

口唇发绀

进入高原地区后部分人群会因缺氧而表现为面色苍白、口唇发绀、嗜睡或者难以入睡的症状表现。

2

头晕头痛

由于高原环境下氧气较为稀薄，因缺氧所导致的头晕头痛症状较为普遍，多表现为前额以及双侧颞部跳痛，一般在夜间、早晨起床后或者是剧烈运动后头晕头痛症状会明显加重表现。因为缺氧可以对大脑皮质神经造成损害，引起头痛、头晕等症状，如缺氧严重时甚至可出现昏迷、意识丧失、直至危及生命安全。

3

气短胸闷

由于高原地区海拔较高，如果进入高原后处于低压低氧状态下，由于人体短时期内无法适应外界气压，容易出现胸闷呼吸困难等情况，再加上空气稀薄，大气中氧气含量较低，更容易加重气短胸闷症状。

4

心跳加速

由于缺氧，随着海拔高度的增加，心脏为了增加给机体器官供氧能力，心脏收缩力会增加，进而出现心跳加速、心慌等症状。