求高血压问诊对话全点的。

就是对话 有问有答~一个医生一个病人

1.以阳性体征为准、起病急缓、可能的病因及诱发因素、如先后浮现几个症状则需按挨次扣问后别离记录。   2.首要症状独特之处   比如头疼、头晕、耳鸣、心悸气短、失眠、肢体麻木等各种高血压的症状发生的部位、性质、持续时间、水平、缓解或加重的因素、伴随症状。   3.病情的成长及嬗变   患病过程中首要症状的发生、变化,如病变部位、性质、水平等的转变及浮现新的症状。   4.诊断与治疗经过   病人于本次就诊前已经接管过的检查和治疗。包括检查时间、检查方法、成果及诊断,治疗时间、哌嗪、剂量、疗程、治疗效果。其中病名和哌嗪需加“ ”。   5.有意义的阴性体征   高血压应该浮现的伴随症状(比如头疼、头晕、耳鸣、心悸气短、失眠、肢体麻木..),实际上并没有浮现时,亦应扣问并记录,可作为辨别诊断的重要依据。   6.一般情况   注意问病人病后的精力状态、身体的力量状态、进食要求及饭量的转变、睡眠与大小便、出汗情况和体重下降情况。以便全面评估病人的预后和采取什么辅助治疗措施对高血压问诊是十分有效的。   问诊内部实质意义(三)   4.既往史:   了解病人既往的康健状况和过去曾经患过的疾病(包括各类传染病)、外伤切除缝合、预防打针、过敏,特别是与现病有紧密感情好瓜葛的疾病。   5.体系查询:   按身体的各体系进行具体的扣问可能发生的疾病,它可以帮忙大夫在瞬息间内简要地了解病人的某个体系是否发生过疾病,和这些已发生过的疾病与本次疾病之间是否存在着因果瓜葛。   体系查询提要如下:   体系回顾   呼吸体系:咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及发绀(部位、水平)。   轮回体系:惊悸、胸闷、胸痛、晕厥、黑朦、呼吸困难等。   消化体系:恶心、吐逆、返酸、打嗝、腹痛、腹泻、吐血、便血、里急后重、黄疸等。   泌尿体系:尿频、内急、尿痛、尿量多少(尿量异常)、血尿、腰痛、水肿等。   造血体系:淤点、淤斑、鼻出血、齿龈出血、血虚、淋巴结肿大等。   内排泄体系及代谢:多饮、多尿、多食、多汗、惊悸、易怒、手抖、突眼、瘦削等。   神经体系:恶心、吐逆、头疼、头晕、抽搦、惊厥、意识停滞、肢体活动停滞、谵妄等。   肌肉骨骼体系:红、肿、热、痛,关节畸形、活动停滞、麻疹、肌肉酸痛等。   6.疫区接触史:了解可能的病因及诱发因素 社会形态经历:生人地、栖身地、居留时间、文化水平、糊口状况、业余喜好及工作前提:工种、劳动环境、工业毒物接触实时间   生活习气及癖好:卫生习气、饮食纪律及质量、烟酒癖好及量、其他异嗜物、毒品   7.婚姻史:未婚或已婚,结婚年龄,配偶身体状况。  8.经血史:   行经期(天)   初潮年龄 经血周期(天) 末次经血时间或闭经年龄   经血量和颜色,有无痛经,白带情况   问诊内部实质意义(六)   9.生育史:   妊娠及生育次数、年龄、人工或天然小产次数、有无死产、切除缝合。男性有无患有影响生育的疾病。   10.家族史:   家族成员之健康状况,有无同样病史,有无与遗传关于的疾病史:如血友病、白化病、糖尿病、气喘病,有无传染病史:如结核、肝炎、AIDS、如有死亡,则需问明死因及年龄。
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第1个回答  2013-05-18
都没问题怎么回答啊?有啥关于高血压的问题尽管问吧!有求必应!
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