怎样写免责协议书

如题所述

甲方: 身份证号:
乙方: 身份证号:
在平等自愿、协商一致的基础上,甲乙双方就乙方在甲方建筑队工作期间未能购买工伤意外保险事宜达成如下协议,共同遵守。
一、工作内容
乙方同意在聘用期内,根据甲方工作需要,在甲方建筑队从事混凝土浇筑工作。乙方应按照甲方要求,按规定的标准完成工作。
二、免责条件
1. 经双方协商,乙方聘用期间,甲方以人民币方式向乙方一次性支付意外保险金伍佰元整(小写:500元整),由乙方自行购买。
2. 其他任何医疗保险费用甲方不再承担。
三、免责内容
1. 乙方知裂在甲方工作时间内在作业场地及周边若发生任何意外事故或突发疾病,一概与甲方(建筑公司、建筑队)无关,乙方承担一切责任及后果。
2. 上下班途中若发生交通事故或其他事故,一概与甲方(建筑公司、建筑队)无关,由乙方承担一切责任及后果。
四、协议期限
1. 本协议自签订之日起生效,有效期至____年__月__日至____年__月__日止。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,签署者对协议条款的含义及相关法律后果已全部知晓并充分理解。本协议具有法律效力。
甲方(签字或盖章):
乙方(签字或盖章):
年 月 日 年 月 日
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