食道癌术后症状

Question

医生您好，我爸爸刚做完食道癌手术22天，现在总说上半上伤口这边麻木，胀疼，难受。请问这是什么原因，需要去医院进一步治疗吗？求回复。其它都还好！

Answer 1

症状　　一、食道癌的早期症状　　　1.咽下梗噎感最多见，可自选消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。　　2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。　　3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附 于食管壁等感觉，食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。　　4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。　　5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。　　二、食道癌的中期症状　　　 1.咽下梗噎感最多见，可自选消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。　　2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。　　3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。　　4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。　　5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。　　中期食道癌的典型症状:进行性吞咽困难.可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰。　　三、食道癌的晚期症状　　　 1.咽下困难进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。因此，在上述早期症状出现后，在数月内病情逐渐加重，由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等，可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合手癌肿部位。　　2.食物反应常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。　　3.其他症状当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。　　四、体征　　　早期体征要缺如。晚期可出现打呃、吞咽困难。并且由于患者进食困难可导致营养不良而出现消瘦、贫血、失水或恶病质等体征。当癌肿转移时，可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结，或肿大而有结节的肝脏。还可出现黄疸、腹水等。其他少见的体征尚有皮肤、腹白线处结节，腹股沟淋巴结肿大。

Answer 2

食管癌的早期症状，并不是特别典型。食管癌到了一定的时间，会出现典型的一些症状，主要表现为渐进性的吞咽困难，先是在进食干硬食物时出现，随着病情的发展，进食软食也会感觉到梗阻，继续发展下去，进食半流质食物，甚至流质食物也会出现。到了最终的时候，食管因为肿瘤的堵塞之后，饮水就出现一些特别困难的情况。另外食管癌到了晚期的时候，肿瘤侵犯到邻近器官和转移病变，会出现一些相应的症状，比如声嘶胸、背部疼痛，胸腔积液、骨痛等等。

Answer 3

食管癌本身还是进行手术之后，会对周围的组织有损伤。这些疼痛可能是损伤引起的。恢复起来，可能比较慢。

Answer 4

食道癌的病人会有明显的胸骨后疼痛，进食后加重，伴有异物感，进食以后的哽咽感，进食后反酸、嗳气，严重的情况下还会出现吞咽困难。食管癌的病人也会表现为粪便隐血试验阳性，如黑便或者便血，后期会出现肿瘤的发展导致梗阻，有明显的吞咽困难，进食以后出现恶心、呕吐。食管癌的病人也容易出现淋巴结转移，最常见的转移部位是左侧锁骨上淋巴结，所以临床当中也有很多病人是以左侧锁骨上包块为主诉而就诊。食管癌的病人在后期也容易并发贫血和低蛋白血症，表现为明显的消耗状态、恶病质，对于肿瘤的病人，如果早期确诊，手术治疗是最有效的治疗办法。