患者信息:男 21岁 广东 深圳
病情描述(发病时间、主要症状等):
主要症状: 1左手无名指指根处:肿大1年,伸不直,也弯不曲,但是没有压痛。
2手掌少府穴,手腕处: 肿大9个月,不能正常活动,有压痛。
3右腿膝盖关节:肿大7个月,伸不直,弯不下,坐上一个小时不动就会疆硬,早上起来疆硬更厉害,下雨天症状加倍。
想得到怎样的帮助:
求名医专家帮我看看这个到底是怎么回事,
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
吃了好多舒筋活血的药,也连续打过6天的青霉素,都没见效,连肿都没有消退,现在又吃了医生开的消炎药,5天了也还是不见佬效,
检查项目:
1湿三项+免疫球蛋白及补体: 这项检查结果只有C反应蛋白(CRP)不正常,值为30.50,考值为0-5,明显升高了。
2人类白细胞抗原(HLA-B27):这项检查结果也正常,是阴性。
3尿常规:这项结果也全部正常。
4全血检查:下面给出的是不正常的。
项目 结果 单位 参考值 提示
血沉(ESR) 20 mm/h 0-15 ↑
红细胞比积(HCT) 0.360 0.42-0.51 ↓
红细胞体积分布宽度(RDW) 15.00 11.5-14.5 ↑
血小板计数(PLT) 391.0 10^g/L 100-300 ↑
平均血小板体积(MPV) 6.9 fL 7.4-12.5 ↓
淋巴细胞计数(LYMPH) 0.70 10^g/L 0.80-4.00 ↓
中性粒细胞比例(NEUT) 0.781 0.50-0.75 ↑
淋巴细胞比例(LYMPH) 0.121 0.200-0.400 ↓
医生诊断为:反应性关节炎