河南省医辽住院收费票据看不懂怎么办

如题所述

住院收费票据是很重要的单据,里面有很多信息。如果看不懂1、2、3,请直接看4.

1、包含患者的姓名、性别、住院科室、入院日期、出院日期、住院天数、病历号、社会保障号码、医保类型等基本信息。
2、中间是收费项目、金额、个人支付金额
收费项目一般有治疗费、检查费、手术费、挂号费、护理费、床位费、诊察费、化验费、输血费、材料费、中草药费、中成药费、西药费、其他费后面的金额就是对应项目你花费的钱数了。这些金额加起来就是合计(大写)的金额,即你这次住院花费的总钱数。
3、重点是这一点,很多人看不到收费票据也是看不懂这里。
收费项目后排会打印出大病保险、按比例自负、自费费用、个人自付等根据医院不同可能会有不同,但是意思一样,下面还有预缴金额、退费金额、起付标准、医保统筹支付、个人账户支付、个人支付金额等项目。想要弄懂这些概念,你需要知道一些基本的医疗保险知识和理解报销金额计算公式。理论知识很复杂我用通俗化的语言解释一下,可能不够严谨,主要是帮助你理解意思。
比如职工A君在单位参保(参加城乡居民医疗的朋友道理是一样,政策有别),个人和单位都要交钱,个人交的计入个人账户,单位交的根据比例划入个人账一部分,组成个人账户,个人账户金额归个人看病使用。单位交的另外部分进入统筹医保基金,这部分谁生病给谁报销。假设A君住院后,花费10000元,报销了5001元,个人掏腰包4999元,如果A君个人账户里有1999元,那么就可以从个人账户里扣除1999元,自己只要再交给医院3000元现金就可以了,医保统筹支付5001元。1999+3000+5001=10000(元),医院收了1000元,钱是由三部分组成的。
我们通常说的医保全称是:城镇职工基本医疗保险或者城乡居民基本医疗保险。注意前面的定语基本,就是说医保的覆盖范围很大,但是保障的是基本医疗,所以有了医保统筹支付封顶线,基于小病在社区医院、或者县级医院治疗、大病重病去市级省级外省大医院有了逐级转诊制度,有了起付线,就是一级二级医院起付线低,三级或者市外省外的起付线高,相应的还有报销比例,一级医院报销比例最高,依次递减。其实这很好理解,大医院设备先进,花费高,医保基金金额一定的情况下,为了基金的持续性,设置起付线、报销比例、封顶线,让更多人多可以有钱报,保障基本。世界上药品那么多,有些价格不菲,是不是都报销呢?答案是否定的,国家会规定一个药品目录,目录外的要自费,形成自费费用,目录内药品一般分甲类乙类,如果是乙类需要个人先负担10%左右,形成个人自付,总费用减去自费费用、自付费用、起付线,最后按医院级别报销比例算出来的就是医保统筹支付。考虑到有些重大疾病花费非常多,在基本医疗保险的基础上,还有大额补充保险(或者叫补充医疗保险),就是另外交一部分钱统一投保到商业保险公司,如果花费药费较多超过了医保统筹支付限额,那么剩余合理费用可以通过大额保险接着报销,这就是大病保险的意思、不得不说这个制度设计的真的很棒。
通过这两段的叙述你是不是明白了。我再总结一下,按比例自负的意思就是报销比例是80%的话,你付20%的钱数就是按比例自负的金额。自费费用就是不属于基本医疗保险支付范围的费用。个人自负就是虽然药品项目属于医保报销范围,但是按政策规定需要你个人先承担一定比例的那部分费用。大病保险就是报销超过医保统筹支付封顶线后由商业保险公司负责报销的金额,如果没有达到封顶线这个一般就是0。起付线就是你本次住院总花费去掉自费费用、去掉个人自负的金额超过起付线的部分才能进入报销比例,计算报销金额,比如你花费1500,去掉那两项后金额是900.而起付线规定是1000,那么你医保统筹支付为0.

报销公式了解一下:
(总费用-自费费用-个人自负-起付线)*报销比例=医保统筹支付
4、如果你没有耐心看上面的知识,看三个数字就可以了:a、合计(大写)是医院给你治病花费的钱数 b、医保统筹支付是你看病国家给你出的钱c、个人支付金额是这次住院你自己从口袋里掏的钱。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2019-01-19
看不懂发上来帮你看,或者找懂行的人
第2个回答  2019-01-19
医疗住院收费票据看不懂可以到住院收费部咨询或负责的主治医。本回答被网友采纳
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