青岛大病统筹如何办理?

年前母亲心脏病犯了 在青医附院住院后 想办大病统筹 但家里人对于医疗和保险这一块都不太了解 到底大病是怎么回事! 大病门诊和药费和报销到底是怎样一个规定和明细 请明白人指点一二 也请大家不要复制粘贴 我根本看不明白那些数据 谢谢

单位办理的社保里有这项啊,不用单独办理。

1.企业以上年度全市职工月平均工资的6%,按企业在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。

2.外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。

3.职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费,由企业从职工工资和退休人员工资中代扣代缴。

注:以上员工个人应缴纳部份现在是由公司为参加统筹的员工负担,作为公司为员工额外增加的福利,且未从工资中扣除。

扩展资料

统筹范围:职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的,属于统筹范围。

但有下列情形之一发生的医疗费用,不属于统筹范围:

1. 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2. 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;

3. 因交通事故造成伤害的;

4. 因本人违法造成伤害的;

5. 因责任事故引起食物中毒的;

6. 因自杀导致治疗的(精神病发作除外)。

参考资料来源:百度百科-大病统筹

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第1个回答  2019-05-29

到参保所在地的社保中心医保窗口申请办理。

需要的材料:

1、大病医疗费统筹拨付审批表一份;

2、医疗保险卡;

3、医院报销单据及与单据相符的药品底方;

4、特种治疗,特种检查,贵重药品审批表;

5、紧急抢救病人在非定点医院就医须有紧急抢救证明和诊断治疗方案。

报销范围:在医疗费用中,由统筹基金支付后的剩余部分,由企业和个人共同负担。企业负担的部分不得低于70%。

扩展资料:

大病统筹基金支付:

统筹基金支付医疗费用,采取分档计算,累加支付的办法。医疗费用支付金额2000元以上的部分,具体标准如下:

1、 2000元以上5000元以下的部分支付90%;

2、5000元以上10000元以下的部分支付85%;

3、10000元以上30000元以下的部分支付80%;

4、30000元以上50000元以下的部分支付85%;

5、50000元以上的部分支付90%。

缴费标准和费用列支:

1、企业以上年度全市职工月平均工资的6%,按企业在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。

2、外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。

3、职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费,由企业从职工工资和退休人员工资中代扣代缴。

参考资料来源:百度百科—大病统筹



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第2个回答  2012-03-20
你提到的大病统筹,是医保范围规定的大病补助,得到你参保所在地的社保中心医保窗口申请办理,根据他们需要的材料,提交审核。
通过后,才可以办理的。
具体的可以咨询12333.
第3个回答  推荐于2017-11-25
在青医附院出具大病病例等信息,再到青岛市医疗保险中心(福州南路8号路西)办理大病
具体提前咨询12333本回答被网友采纳