第1个回答 2009-02-25
就肺灌洗的问题我分别做两次回答吧~~~~
1)肺灌洗技术可以把粉尘等致病因子冲洗出来,阻断尘肺病升级和加重的途径,在一定程度上改善肺功能,提高患者生活质量,具有重要临床价值~~尤其适应于职业性肺病:矽肺、煤工尘肺、水泥尘肺、电焊肺、铸工尘肺等。
~~目前有两种,介绍如下:
小容量肺叶灌洗
是在纤支镜下小容量肺叶灌洗治疗 ,经纤支镜 注射生理盐水 、氨茶碱 、氧氟沙星 、地塞米松等药物 , 有抗炎 、解痉 、抗过敏 、直接机械清洗作用 ,将滞留于 肺内的部分粉尘 、巨噬细胞 、炎性因子 、致纤维因子 等排出 ,同时能增强肺廓清功能 ,从而达到治疗尘肺
的目的 。小容量肺叶灌洗治疗的副作用少 ,据报道 有一过性低氧血症 、支气管痉挛 、寒战 、低热等 ,但发 生率低于 5 % 。
大容量肺灌洗术
基本方法是病人在静脉复合麻醉下 ,用双腔导 管置于病人气管与支气管内 ,一侧肺纯氧通气 ,一侧 肺用灌洗液反复灌洗 。一般每次 1 000 ~2 000 ml , 共灌洗 10~14 次 ,每侧肺需 1 . 5~2 . 0L 不等 ,历时 约 1 小时 ,直到灌洗回收液由黑色混浊变为无色澄 清为止 。治疗尘肺病 ,因其可清除肺泡腔和细支气 管内的粉尘 、吞尘巨噬细胞及其产生的致炎症 、致纤
维化因子 ,具有去除病因 、改善呼吸功能 、缓解症状 等效果 。近 20 年此方法来逐步成熟并规范化 ,对于 保护患者的肺功能 ,维护其劳动能力 、提高生活质量 具有较好的效果 。WLL 治疗尘肺病具有药物不可 替代 ,病因 、对症同时治疗及其确切满意的疗效等优 势 。规范化的 WLL 方法 , 是治疗尘肺病的一种安 全有效的实用技术 。
禁忌:大容量全肺灌洗术虽然适用病症广,但并非人人都能做。当出现并发巨大肺大泡、重度肺气肿、肺心病、活动性肺结核,近期内伴有咯血、气胸病史者;或患有心血管疾病、血液病或伴有肝、肾、脑等器质性疾病者;或气管与主支气管畸形,防碍双腔支气管插管正确就位者,均属于慎做人群。此外,即使能接受大容量全肺灌洗术的适应患者,在术前,都要到医院进行检查,由专业的医生决定病人能否耐受此项手术。
大容量全肺灌洗术的手术费用大概在5000~8000元左右,患者需住院治疗观察,时间大概在2~3周。
2) 矿下工作几年要洗肺?
洗肺作为一种专业性较强的新型医疗技术,是治疗疾病的一种手段,绝非保健术。这种医疗设备、术中急救措施都要求相当“高标准”的灌洗术,也并非街头小巷诊所所能进行的。简单地举例说,假如洗肺过程中,灌洗液的水温“不达标”或手术后护理措施不到位,这些看似细微的小节,都极有可能让患者“醒不过来”。 所以,应该定期(长期在矿下作业的同志不少于一年一次)进行体检~~如果达到支气管肺泡灌洗术的指证再灌洗不迟,重复一遍,这不是保健!!!!
第2个回答 2009-02-25
你的问题有些错误,但是“洗肺”大概给你说一下
我猜测您是矿下工作或者是水泥,电焊,铸工可能会遇到洗肺情况
洗肺可不同于保健,不是说几年洗一次就对身体有好处
洗肺作为一种专业性较强的新型医疗技术,是治疗疾病的一种手段,但是不能随便实施,也不能经常“洗肺”,您说的两三年洗一次很不现实也不科学和安全,洗肺虽然适用病症广,但并非都能够做的,当出现并发巨大肺大泡、重度肺气肿、肺心病、活动性肺结核,近期内伴有咯血、气胸病史者;或患有心血管疾病、血液病或伴有肝、肾、脑等器质性疾病者;或气管与主支气管畸形,妨碍双腔支气管插管正确就位者,均属于慎做人群。此外,即使能接受大容量全肺灌洗术的适应患者,在术前,都要到医院进行检查,由专业的医生决定病人能否耐受此项手术。
如果您长期工作在粉尘浓度高或者微量毒素气体环境下,建议您一个季度或者半年左右到正规医院做一下肺部检查,如果查出有职业性肺病,重症或难治性支气管—肺化脓性感染,肺泡蛋白沉积症,难治性哮喘等病症可以根据情况做一次洗肺。
在您的工作环境下还是要以预防为主,不要依赖洗肺,洗肺的风险性太高,很可能洗一次肺就over了
第3个回答 2009-03-17
开展“洗肺术”的起因主要是因一种严重的工人职业病———矽肺(由于长期吸入大量粉尘所引起的以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病)。有的病人往往在很年轻的时候就失去了生命,目前尚无特效的治疗方法。当前我国矽肺病人达50多万,死亡高达20%。国家虽每年投入大量资金用于防病治病,却仍然阻挡不了矽肺患者从Ⅰ期向Ⅱ期、Ⅲ期甚至死亡发展。为了克服这类疑难病症,延长患者的生命,该院在总结前人经验、对国外的现行方法进行研究的基础上,在国内首创了独特的治疗方法———大容量全肺灌洗术。
那么,肺部疾病为何一定需要灌洗术治疗呢?因为肺是个对外开放的器官。各种细菌、微生物、大气污染的有害烟雾(包括吸烟)与有害粉尘(包括工矿企业生产环境中的粉尘)都可直接被吸入,从而侵犯肺组织。还有身体内异常代谢产生的有害物质也可沉积在肺里,不易排出。这些因素如长期存在便可导致严重的各类肺病。如能将这些沉积在肺脏的有害物质清洗出来,就有可能控制或减少肺脏疾病的发生、发展。