抗胆碱酯酶药为什么不能拮抗去极化型肌松药物(琥珀酰胆碱)?

如题所述

除极化型肌松药过量(如虎珀胆碱)中毒,不可用新斯的明解救,因为新斯的明可抑制假性胆碱脂酶的活性,而虎珀胆碱是被这种酶代谢失活,

除极化性肌松药可与N2受体结合,是其不能对乙酰胆碱起反应。而非除极化型肌松药(筒箭毒)只是与乙酰胆碱竞争N2受体,并不激动,用新斯的明可阻断其肌松作用。 

扩展资料:

作用

1、最初可出现短时肌束颤动,与药物对不同部位的骨骼肌去极化出现的时间先后不同有关;

2、连续用药可产生快速耐受性;

3、抗胆碱酯酶药不仅不能拮抗其肌松作用,反而能加强之,因此过量时不能用新斯的明解救;

4、治疗剂量并无神经节阻断作用;

5、临床应用的去极化肌松药只有琥珀胆碱

参考资料来源:百度百科-去极化肌松药

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第1个回答  2013-07-11
除极化型肌松药是与神经肌接头后膜的胆碱受体结合,产生与ach相似但较持久的除极化的作用,使神经肌接头后膜的N胆碱受体不能对ach其反应,此时神经肌肉的阻滞方式已由除极化转变为非除极化,即由1相阻断变为2相阻断,从而使骨骼肌松弛。要是用抗ache药,使ach水解减少,而ach也会产生除极化作用。抗胆碱酯酶药不仅不能拮抗其肌松作用,反能加强。另外假性的胆碱酯酶也水解琥珀胆碱,抗ache药也水解假性的胆碱酯酶,应用抗ache药使假性的胆碱酯酶减少,会减少琥珀胆碱的水解,所以不能拮抗除极化肌松药。
第2个回答  2013-07-11
除极化型肌松药过量(如虎珀胆碱)中毒,不可用新斯的明解救,因为新斯的明可抑制假性胆碱脂酶的活性,而虎珀胆碱是被这种酶代谢失活,二是除极化性肌松药可与N2受体结合,是其不能对乙酰胆碱起反应。而非除极化型肌松药(筒箭毒)只是与乙酰胆碱竞争N2受体,并不激动,用新斯的明可阻断其肌松作用
第3个回答  2013-07-11
其实除极化药的代谢要靠血液和肝脏种的假性胆碱酯酶,而新斯的明抑制AchE会加强或延长非除极化药的作用
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